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移位股骨颈骨折的分类和规则

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  对于非移位囊内股骨颈骨折的临床应用内固定的,但对治疗股骨颈骨折的没有共识。

  大多数患者股骨颈骨折的骨质疏松症,也包含一个或多个医疗条件差,肺肝,肾器官,耐受麻醉和手术的区别术后并发症。这些患者中,超过以往任何时候都非手术治疗,但效果往往不佳,常因导致死亡或严重影响生活质量并发症。近年来,随着手术技术和改进的固定材料的改进,大大提高了这些患者的预后。

  手术方法包括空心螺钉和AO关节置换术。AO空心螺钉与双极股骨头相比,AO螺杆具有创伤小,手术时间短,出血少的优势,为患者要求不高的系统备用容量。AO选择三个中空压缩螺钉,拧入三角形,具有良好的抗剪切力和扭转力,有较大的峰值负载,更少的能量吸收到位移和。缺点是术后并发症和再手术率比双极股骨头置换高。对于囊内股骨颈骨折人工股骨头置换术双极流离失所,或在适当的骨水泥,它可以快速移动的关节和轴承的步行后,立即提供稳定的关节,减少并发症,无股骨头坏死,骨不连的问题。

  治疗方法的选择应与临床患者年龄,移位程度,外科医生一般和综合决策的手术熟练程度进行组合。 对于GardenⅠ,Ⅱ固定多经皮切口的多个空心螺钉; GardenⅢ,Ⅳ骨折内固定有选择地封闭; 为减少和骨质疏松症患者的定影不令人满意,应选择或半关节成形术全髋关节置换。对于超过65岁,要求不高的活动,寿命短,不能耐受大手术,已经移位的股骨颈骨折患者,替代人工股骨头置换双极性(自己的病情时好全髋关节置换术的替代)。据其他报告Gettsen,4335在70岁已经移位的股骨颈骨折患者,内固定术,并与应用结果进行比较表明,患者的股骨颈骨折移位应该接受关节置换手术。

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